转移,不过伴有发热385度,也有呕吐,腹泻,既往病史没有什么特殊,主诉称昨晚夜宵吃了烧烤生蚝。
病人来之后,朱泽明给做了检查,上腹肌触诊紧张,莫菲征阴性,阑尾点也无明显压痛反跳痛,急诊腹部平片无异常,b超也无异常。他考虑为急性肠胃炎或过敏,给予止痛,抗炎,抗敏治疗!
只是现在已经过去两个小时了,病人的情况没有好转,仍然说腹痛得厉害。
朱泽明听完主诉后,这就对护士道:“给他再打一针6542!”
6542是抗胆碱能神经药,作用类似阿托品,用于胃肠道,胆管,胰管,输尿管痉挛引起的绞痛等。同时也可以用于血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。
下完医嘱后,他却看到林昊在摸病人的脉博,而且一副老神在在的模样,尤其让他啼笑皆非的是,这厮一手探着病人脉博的同时,竟然还一手去摸病人的腹部,这种检查方式无疑是滑稽的,也不符合检查规则的,心里就十分不屑,装什么装啊,你能摸出什么来呢?
不多一会儿,护士就拿来了药物,准备给患者注射。
谁知道林昊见状却阻止道:“别打,他这个情况不对劲!”
朱泽明立即凑上前,冷声质问道:“你倒是说说,怎么个不对劲法?”
林昊道:“他虽然说吃了生蚝,也有上吐下泻,看起来好像是海鲜过敏,或急性肠胃炎的样子,可我感觉不是!”
“不是?”朱泽明没好气的道:“那你说是什么?”
林昊神色凝重的道:“我的诊断是急性阑尾炎,而且情况比较严重,必须得马上手术!”
“急性阑尾炎?真是有够好笑!”朱泽明冷笑了起来,夹枪带棒的连声质问:“你到底有没有学过医?知不知道什么叫急性阑尾炎?懂不懂急性阑尾炎的诊断依据?”
急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果,但是,有时候诊断是相当困难的,稍为处理不当就会发生严重的并发症,到目前为止,急性阑尾炎仍有0105的死亡率。
据估计,每一千人中每年将有一人会发生急性阑尾炎,一般综合医院统计,急性阑尾炎的任院病人约占同期腹部外科住院总数的15左右,是外科急腹症的首位。
任君齐知道阑尾炎是一种可大可小的疾病,因此听见林昊这样说便慎重起来,忙上去给病人做检查。
急性阑尾炎的诊断依据是很明显的:一,转移性右疼痛。二,右压痛,反跳痛,肌紧张。
只是任君齐给病人做了体查之后,发现他整个腹部均是疼痛,局部右疼痛的症状却并不明显,一时间不由有些疑惑的看向林昊,显然是问他
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